Заявка на консультацию
Оставьте заявку ниже, чтобы мы связались
с вами и провели консультацию
с вами и провели консультацию
Записаться на прием
Оформите заявку ниже, чтобы мы могли связаться с вами и обсудить все нюансы приема
К концу дня появляется ощущение тяжести, распирания или дискомфорта, а обувь и одежда становятся теснее. Такие изменения могут быть связаны с нарушением оттока жидкости и требуют оценки специалиста.
Тяжесть и дискомфорт к вечеру
01
После удаления или лечения лимфоузлов, в том числе после операций на молочной железе, может появиться отёк руки или ноги. Это возможное проявление вторичной лимфедемы, при которой важно своевременно определить причину и подобрать терапию.
Отёк после операции
02
Если при надавливании на отёчную область ямка не образуется, а кожа и ткани становятся плотнее, это может указывать на нарушение лимфатического оттока. Точный характер отёка определяется после осмотра и диагностики.
Плотный отёк
03
Одна рука или нога заметно отличается по объёму от другой, а разница сохраняется в течение длительного времени. Врач оценивает выраженность отёка и состояние тканей, чтобы определить причину асимметрии и дальнейшую тактику.
Асимметрия конечностей
04
При длительном лимфатическом отёке кожа может становиться плотной, утолщённой и менее эластичной, появляются выраженные складки. Чем раньше начать обследование, тем проще контролировать дальнейшее развитие изменений.
Уплотнение кожи
05
Конечность увеличилась в объёме без понятной причины и отёк не проходит самостоятельно. На консультации врач оценивает симптомы, состояние сосудов и тканей, чтобы определить происхождение отёка.
Отёк без очевидной причины
06
Когда стоит обратиться к лимфологу при отёках
Услуги и цены
Консультация + УЗИ
4 500 ₽
40-60 минут
Консультация перед ЭВЛК
4 500 ₽
30 минут
КЛАКС
от 15 000 ₽
от 60 минут
Склеротерапия
от 15 000 ₽
от 30 минут
ЭВЛК
от 55 000 ₽
от 60 минут
Анализы
от 3 200 ₽
48+ часов
Отёк может иметь венозное, лимфатическое или смешанное происхождение. Врач сопоставляет жалобы, внешний вид конечности и результаты обследований, чтобы определить причину изменений и отличить лимфедему от других состояний.
Дифференциальная диагностика
01
Работа венозной и лимфатической систем тесно связана, поэтому нарушение одного оттока может влиять на другой. На консультации оценивается состояние обеих систем, что позволяет рассматривать проблему комплексно.
Оценка венозной и лимфатической системы
02
После диагностики врач определяет подходящий вариант коррекции с учётом причины и выраженности отёка. В зависимости от ситуации могут применяться компрессионная терапия, лимфодренаж, наблюдение или дополнительные методы лечения.
Индивидуальная тактика
03
Для диагностики важно сравнить не только проблемную, но и противоположную конечность. Оцениваются объём, состояние кожи и тканей, выраженность асимметрии и динамика изменений. Это помогает точнее определить степень лимфатического отёка и подобрать дальнейшую тактику.
Оценка обеих конечностей
04
Почему стоит обратиться к лимфологу
Всё начинается с консультации специалиста по флебологии
Составление индивидуального плана лечения или профилактики
УЗИ вен экспертного уровня
Осмотр ног
Сбор анамнеза
Ваш диагноз
Эстетический варикоз. Клапаны вен работают исправно
02
01
Несостоятельные клапаны вен
После лечения при желании: склеротерапия (удаление сеточек и звездочек) от 14 000 сеанс
04
03
ЭВЛК (лазерное лечение вен) от 55 000 р
Ваше лечение
Ваши вены полностью здоровы
Лечение проводится поэтапно с контролем состояния язвы в динамике. Врач оценивает процесс заживления, при необходимости корректирует назначения и проводит повторные обследования, чтобы добиться устойчивого восстановления тканей и снизить риск повторного образования язвы.
Перед началом лечения врач оценивает выраженность отёка, состояние тканей и особенности кровообращения. При необходимости проводится дуплексное сканирование, которое помогает отличить лимфедему от венозного или смешанного отёка и определить дальнейшую тактику.
После диагностики подбирается комплексная терапия. В неё может входить ручной лимфодренаж, направленный на улучшение оттока лимфы, а также компрессионное лечение. Вид компрессии и продолжительность её применения врач определяет индивидуально в зависимости от выраженности лимфостаза.
После диагностики подбирается комплексная терапия. В неё может входить ручной лимфодренаж, направленный на улучшение оттока лимфы, а также компрессионное лечение. Вид компрессии и продолжительность её применения врач определяет индивидуально в зависимости от выраженности лимфостаза.
ДИАГНОСТИКА ОТЁКА
ЛИМФОДРЕНАЖ
КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ
КОНТРОЛЬ СОСТОЯНИЯ
Как проводится диагностика и комплексная терапия лимфостаза
Как проходит лечение трофической язвы
Кандидат медицинских наук, врач-флеболог и сердечно-сосудистый хирург Косарев Максим Олегович занимается диагностикой и лечением заболеваний вен и сосудов нижних конечностей. В работе специалист использует современные малоинвазивные технологии, позволяющие эффективно лечить варикозную болезнь без длительного восстановления и серьёзного хирургического вмешательства.
За более чем 12 лет медицинской практики Максим Олегович приобрёл большой опыт в области флебологии, сосудистой и лазерной хирургии. Доктор выполняет широкий спектр процедур: эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК), склеротерапию,Клакс-терапия, лечение сосудистых сеток и звёздочек, а также минифлебэктомию через микропроколы без разрезов и общего наркоза. Каждому пациенту проводится тщательная диагностика с использованием ультразвукового исследования сосудов.
В своей работе врач придерживается современных международных стандартов лечения и постоянно совершенствует профессиональные навыки, проходя обучение и повышение квалификации. Индивидуальный подход, безопасность лечения и достижение стабильного результата — основные принципы работы специалиста.
Максим Олегович уделяет особое внимание комфорту пациентов на всех этапах лечения — от первичной консультации до полного восстановления. Цель врача — не только устранить проблему, но и предотвратить её повторное развитие, сохранив здоровье и качество жизни пациента
За более чем 12 лет медицинской практики Максим Олегович приобрёл большой опыт в области флебологии, сосудистой и лазерной хирургии. Доктор выполняет широкий спектр процедур: эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК), склеротерапию,Клакс-терапия, лечение сосудистых сеток и звёздочек, а также минифлебэктомию через микропроколы без разрезов и общего наркоза. Каждому пациенту проводится тщательная диагностика с использованием ультразвукового исследования сосудов.
В своей работе врач придерживается современных международных стандартов лечения и постоянно совершенствует профессиональные навыки, проходя обучение и повышение квалификации. Индивидуальный подход, безопасность лечения и достижение стабильного результата — основные принципы работы специалиста.
Максим Олегович уделяет особое внимание комфорту пациентов на всех этапах лечения — от первичной консультации до полного восстановления. Цель врача — не только устранить проблему, но и предотвратить её повторное развитие, сохранив здоровье и качество жизни пациента
12 лет
Практического опыта
+5000
Успешно выполненных процедур
3+
Современных малоинвазивных методик лечения варикоза
100%
Индивидуальный подход и сопровождение каждого пациента
Косарев Максим — врач-флеболог в москве с опытом работы более 12 лет
сертификаты и повышение квалификации Косарева Максима Олеговича
Избавьтесь от боли, тяжести и варикоза без длительного восстановления и сложных операций.
Кандидат медицинских наук, врач-флеболог Косарев Максим Олегович подберёт эффективное и современное лечение именно для вашего случая
Кандидат медицинских наук, врач-флеболог Косарев Максим Олегович подберёт эффективное и современное лечение именно для вашего случая
ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ФЛЕБОЛОГА
оставьте заявку на консульТацию флеболога
Косарев Максим Олегович
Кандидат медицинских наук, врач-флеболог
Лицензии
Нажмите на лицензию для ознакомления
Наличие лицензии подтверждает соответствие нашей клиники всем требованиям Министерства здравоохранения к оборудованию, квалификации персонала и стандартам оказания медицинской помощи.
Результаты лечения вен: до и после
от самых простых до эксклюзивных проектов
РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТ КОСАРЕВА МАКСИМА
Фото сделаны ДО — на консультации и ПОСЛЕ — на одном из контрольных осмотров после проведения процедуры.
Отёки и тяжесть полностью ушли, кожа стала ровной, венозный рисунок больше не просвечивает.
Пациентка отмечает, что ноги стали лёгкими, исчезло чувство усталости к вечеру.
Отёки и тяжесть полностью ушли, кожа стала ровной, венозный рисунок больше не просвечивает.
Пациентка отмечает, что ноги стали лёгкими, исчезло чувство усталости к вечеру.
Моя история с варикозом началась в 2001 г. после рождения второго ребенка. Всё начиналось постепенно, и я постоянно занималась этой проблемой. Чулки, гольфы, мази, таблетки, миллион народных средств и т. д. Варикоз не уходил, он изощренно вылезал в разных местах ног, и зрение его не приносило радости! Теперь о врачах: я была у огромного количества докторов в разных клиниках Москвы, государственных и частных. Теперь понимаю одно: не надо тянуть, надо делать сразу, когда еще не вылезли гроздья винограда. Но всему своё время. Поэтому пусть так! И я рада, что доверила своё здоровье Косареву Максиму Олеговичу из клиники «Люди». Моя огромная рекомендация и Вам. Легкой всем походки!
Хочу сказать огромное спасибо Косареву Максиму Олеговичу - это врач с золотыми руками и добрым сердцем! В 2025 году делали лазерную операцию по лечению варикоза на левой ноге, а в январе 2026 наконец сделали правую ножку. С 13 лет я жила с этой проблемой, а теперь, в 26, чувствую лёгкость, уверенность и радость каждый день. Максим Олегович - врач от Бога, профессионал своего дела, который не только лечит, но и вселяет веру в себя. Спасибо вам огромное за всё, что вы делаете для своих пациентов! Благодаря вам я снова могу радоваться жизни без боли и стеснения!
Анна Кириешкина
Лия Пороманко
5.0
5.0
119 отзывов
5.0
95 отзывов
119 отзывов
Хочу сказать огромное спасибо Косареву Максиму Олеговичу - это врач с золотыми руками и добрым сердцем! В 2025 году делали лазерную операцию по лечению варикоза на левой ноге, а в январе 2026 наконец сделали правую ножку. С 13 лет я жила с этой проблемой, а теперь, в 26, чувствую лёгкость, уверенность и радость каждый день. Максим Олегович - врач от Бога, профессионал своего дела, который не только лечит, но и вселяет веру в себя. Спасибо вам огромное за всё, что вы делаете для своих пациентов! Благодаря вам я снова могу радоваться жизни без боли и стеснения!
95 отзывов
Екатерина Крошкова
5.0
Случайно в [...] наткнулась на страничку Максима Косарева и стала следить за новостями. Как подснежник весной, стало пробиваться моё доверие и желание сделать операцию именно у этого доктора. В октябре 25-го я приехала в клинику «Люди» на консультацию, и это была моя 1001 консультация. Интуиция не подвела - я морально стала готовиться к операции и сделала ее 14.02.2026, а сегодня 14.03.2026 у меня операция на второй ноге. Теперь понимаю одно: не надо тянуть, надо делать сразу, когда еще не вылезли гроздья винограда. Но всему своё время. Поэтому пусть так! И я рада, что доверила своё здоровье Косареву Максиму Олеговичу из клиники «Люди». Моя огромная рекомендация и Вам. Легкой всем походки!
95 отзывов
Нина Епинова
5.0
95 отзывов
Как же я рада, что в ноябре у меня хватило смелости записаться на приём к Максиму Олеговичу Косареву. К этому моменту я уже год наблюдала за его работой в [...] и пришла к выводу, что это именно тот доктор, которому я могу доверить своё здоровье. Обратилась с запущенным варикозом после двух родов. В декабре мы полечили одну ногу (ЭВЛК), а в феврале вторую (ЭВЛК). Лечение прошло максимально комфортно благодаря профессионализму Максима Олеговича. Отдельная благодарность за неиссякаемый оптимизм, уверенность в результате и всегда хорошее настроение! Этим летом я наконец смогу ходить в шортах и не думать, что все пялятся на мои бугристые ноги.
Светлана Лобова
5.0
95 отзывов
Ответы на часто задаваемые вопросы
Нажмите по вопросу, чтобы получить на него ответ
Лимфолог занимается нарушениями лимфатического оттока и состояниями, связанными с лимфедемой и лимфостазом. Флеболог специализируется на заболеваниях вен. При этом симптомы могут быть похожими — отёк, тяжесть, изменение объёма конечности. Поэтому важно определить, что именно стало причиной отёка: нарушение венозного оттока, лимфатической системы или сочетание двух факторов.
На приёме врач подробно расспрашивает о жалобах и времени появления отёка, оценивает его плотность, выраженность и симметричность конечностей. При необходимости проводится УЗИ для оценки состояния сосудов и исключения венозной причины. После диагностики специалист определяет дальнейшую тактику и при необходимости назначает компрессионную терапию, лимфодренаж и другие методы коррекции.
Обратиться к специалисту стоит при стойком отёке руки или ноги, заметной разнице в объёме конечностей, плотной припухлости без выраженной ямки после надавливания. Поводом для обращения также могут быть отёки после операций на лимфоузлах, мастэктомии, уплотнение кожи и её постепенное огрубение. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать коррекцию состояния.
Да, предварительное направление не требуется. Записаться можно самостоятельно, если появился длительный отёк, тяжесть, распирание или другие изменения конечности. После осмотра врач определит, требуется ли дополнительная диагностика и какое лечение необходимо.
Продолжительность терапии зависит от причины и давности заболевания, выраженности отёка и того, какая конечность поражена. При длительно существующей лимфедеме лечение может занимать больше времени и требовать поддерживающей терапии. После диагностики врач определяет количество процедур и составляет индивидуальный план лечения.
Самостоятельно определить причину отёка бывает сложно. При лимфедеме отёчность обычно сохраняется длительное время, ткани постепенно становятся плотнее, может изменяться кожа, а при надавливании ямка со временем становится менее выраженной или отсутствует. Для точной диагностики необходим осмотр специалиста и, при показаниях, дополнительное обследование.
оставьте заявку на консульацию флеболога
Есть вопросы по состоянию вен? Врач-флеболог Косарев Максим Олегович проконсультирует и подскажет оптимальный вариант
После обследования врач составляет персональную программу коррекции отёка. В зависимости от состояния могут применяться ручной лимфодренаж, аппаратная пневмокомпрессия и компрессионное бандажирование. После уменьшения отёка подбирается подходящий компрессионный трикотаж, который помогает сохранять результат и контролировать состояние конечности между процедурами и в домашних условиях.
Индивидуальная программа лечения
Чтобы определить, связан ли отёк с нарушением венозного или лимфатического оттока, врач может назначить УЗИ сосудов. Исследование позволяет оценить состояние вен и работу клапанов. Если стандартной диагностики недостаточно, специалист определяет необходимость дополнительных методов обследования для уточнения состояния лимфатической системы.
УЗИ и уточнение причины отёка
Врач начинает с подробного сбора анамнеза: выясняет, когда появился отёк, как он меняется в течение дня и были ли операции или заболевания, которые могли повлиять на лимфатический отток. Затем оценивает состояние кожи и тканей, плотность отёка и симметрию конечностей. При необходимости выполняются измерения окружности руки или ноги в нескольких точках для контроля изменений в динамике.
Осмотр и оценка выраженности отёка
Как проходит комплексная консультация лимфолога
